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【儿童保健】小儿声嘶要重视

作者:管理者 更新时间:2018-07-12 11:26
小儿声嘶,在儿科常见的主要是急性感染性喉炎,主要表现为犬吠样咳嗽(与平时咳嗽声音不同,严重者可以像小狗的叫声)、声嘶、喉鸣、呼吸困难,若出现以上情况必须马上到医院就诊,因为若处理不及时出现喉梗阻可至窒息死亡。急性感染性喉炎的治疗包括保持呼吸道通畅,缺氧时给予吸氧,控制感染,使用糖皮质激素(口服、静脉或雾化吸入),如若缺氧严重或Ⅲ度以上喉梗阻就及时行气管切开术。若是发热后或秋燥时表现为咽干、声音嘶哑,可用雪梨1个洗净,不去皮,切成块状,与川贝5—10克同煎,梨熟后加冰糖适量,常饮汁水吃梨。

另外小儿声嘶也可由发声不当或用声过度所致,一般集中在3至12岁。从新生儿起,随着年龄的增加和喉体的增大,声带变长,各个解剖层组织结构有明显的变化,尤其是粘膜固有层变化显著,3岁以前粘膜上皮发育尚可,但粘膜固有层缺乏纤维成分面呈均质状态(无声韧带)。10岁以后才形成层次明显的声韧带,故年龄越小,声带的韧性和弹力越差,声带粘膜碰撞和磨擦时的力度就越小,发生声带病变的机会就应越小。


什么情况可引起?


1、受情绪和环境因素的影响不规范用声或超大型负荷用声。如急躁好动,争强好胜,喜大喊大叫。
2、声带小结是儿童慢性声嘶的主要原因。
3、还有声带息肉、声带炎,可选择用间断喉镜、直接喉镜,纤维鼻咽镜检查明确。

治疗:小儿声带息肉和头状瘤必须手术,声带小结、息肉样变和炎症均应限制并指导正确用声,可适当用抗生素和类固醇激素,行超声雾化吸入、喉上神经封闭或理疗,以促进水肿消退和炎症吸收。