当前位置:主页 > 医保农合 >
聚焦重点 丹棱县医保中心全力解决异地就医堵点、难点
作者:丹棱县妇幼保健院 更新时间:2020-01-16 08:30
丹棱县医保局坚持以人民为中心,以切实解决群众的难点、堵点、痛点问题为出发点和落脚点,积极推动惠民政策落地落实,实现异地就医即时报销结算。
一是加强宣传,提高惠民政策知晓率。为使广大参保人享受到异地就医政策便利,医保中心广泛开展异地就医直接结算政策宣传,不断增强群众获得感,提高满意度。立足群众需求,充分利用窗口咨询、LED电子显示屏、热线电话、政务大厅展板、宣传手册、微信公众号等多种渠道进行全方位宣传。重点宣传政策要点、办理流程、管理要求、服务方式等,重点告知群众备案条件、注意事项,重点解释就医地目录、参保地待遇、就医地管理的政策要点、可能的待遇差异及解决办法,突出理性引导,纠正“全国漫游”、“自由就医”等惯性思维。
二是优化流程,提高便民服务质量。按照“参保地待遇、就医地结算、就医地监管”的原则,不断完善异地就医登记备案,进一步规范异地就医操作流程,同时,简化异地就医证明和备案手续,为外出务工人员、来本县就业创业人员、异地安置离退休人员、重症急症患者开通异地就医“绿色通道”,通过异地就医联网即时结算平台切实解决了异地就医报账问题。2019年12月,全县新增异地就医备案24人,享受异地就医上千人。
三是加强管理,提高异地就医直接结算率。医保中心全面梳理异地就医服务事项,努力解决群众办事堵点问题。面向定点医疗机构、参保人,全面开通窗口热线,强化咨询热线快速应急反应机制,对通过热线反应异地就医结算存着问题的患者,耐心应答,寻找症结,联合异地诊疗医院即时协助解决,保障异地就医结算系统平稳运行。截止目前,2019年异地就医直接结算率达到96%。(四川新闻闻网眉山频道)
一是加强宣传,提高惠民政策知晓率。为使广大参保人享受到异地就医政策便利,医保中心广泛开展异地就医直接结算政策宣传,不断增强群众获得感,提高满意度。立足群众需求,充分利用窗口咨询、LED电子显示屏、热线电话、政务大厅展板、宣传手册、微信公众号等多种渠道进行全方位宣传。重点宣传政策要点、办理流程、管理要求、服务方式等,重点告知群众备案条件、注意事项,重点解释就医地目录、参保地待遇、就医地管理的政策要点、可能的待遇差异及解决办法,突出理性引导,纠正“全国漫游”、“自由就医”等惯性思维。
二是优化流程,提高便民服务质量。按照“参保地待遇、就医地结算、就医地监管”的原则,不断完善异地就医登记备案,进一步规范异地就医操作流程,同时,简化异地就医证明和备案手续,为外出务工人员、来本县就业创业人员、异地安置离退休人员、重症急症患者开通异地就医“绿色通道”,通过异地就医联网即时结算平台切实解决了异地就医报账问题。2019年12月,全县新增异地就医备案24人,享受异地就医上千人。
三是加强管理,提高异地就医直接结算率。医保中心全面梳理异地就医服务事项,努力解决群众办事堵点问题。面向定点医疗机构、参保人,全面开通窗口热线,强化咨询热线快速应急反应机制,对通过热线反应异地就医结算存着问题的患者,耐心应答,寻找症结,联合异地诊疗医院即时协助解决,保障异地就医结算系统平稳运行。截止目前,2019年异地就医直接结算率达到96%。(四川新闻闻网眉山频道)